○廣東省第二中醫(yī)院心血管?？?黃琳

　　“近一段時(shí)間，門診的高血壓患者明顯增多，每天都有十幾位高血壓的病人來告訴我，一到冬天血壓就不穩(wěn)定，原來控制比較好的血壓也升高了，還睡不好覺。時(shí)常有胸悶、頭暈、心慌等癥。”廣東省第二中醫(yī)院心血管?？泣S琳主任中醫(yī)師告訴記者。有高血壓的人都有這樣的體會，冬天血壓會相對高一些，再加上南方冬季有“忽冷忽熱，變化較快”的特點(diǎn)，早冷中午熱，溫差較大，使人不容易適應(yīng)，出現(xiàn)睡不好覺的問題，而睡眠不好又更加使血壓升高、頭暈加重，如此形成了惡性循環(huán)。冬季如何保持血壓穩(wěn)定，保持良好的睡眠呢?有高血壓的人要在以下幾個(gè)方面引起注意：

　　1、8小時(shí)睡眠 防寒保暖

　　高血壓的患者在冬季血壓會升高一些，這種現(xiàn)象的產(chǎn)生是因?yàn)樵诤洵h(huán)境下，全身小血管收縮，全身血管的容積減少，而體內(nèi)的血容量是不變的，所以，加大了對血管壁的壓力，血壓也就自然會升高。

　　中醫(yī)認(rèn)為，寒為陰邪，易傷人體陽氣，導(dǎo)致氣虛寒凝，血脈瘀滯，從而氣血不和，血行不暢，故出現(xiàn)頭暈、胸悶等癥;氣虛血少，不能營養(yǎng)心腦，可見心神不寧，睡眠不安。所以在冬季保暖為第一要?jiǎng)?wù)!特別是老年人要穿輕便保暖、吸汗透氣的衣物，便于活動(dòng)，又可防止穿衣太厚引起的出汗。還要注意早睡晚起，每天要保證8～9小時(shí)睡眠，午睡30～60分鐘，而充足的睡眠可保存充足的陽氣，防止寒邪侵入體內(nèi)，引發(fā)血壓大幅波動(dòng)。

　　2、及時(shí)調(diào)整藥物

　　為了防止血壓飆升而導(dǎo)致腦血管意外發(fā)生，在降溫之前，高血壓患者就應(yīng)該調(diào)整降壓藥物。高血壓患者要了解自己的血壓波動(dòng)情況，最好每天在家能早晚測量血壓，并做好記錄，每周到醫(yī)院復(fù)診一次，為?？漆t(yī)生調(diào)整降壓藥物提供依據(jù)。

　　3、避免晨練 40分鐘運(yùn)動(dòng)為宜

　　冬天的早上是一天氣溫較低的時(shí)候，有晨練習(xí)慣的人要調(diào)整鍛煉的時(shí)間。早上6點(diǎn)多氣溫太低，對高血壓、動(dòng)脈硬化患者不利，最好等到太陽出來氣溫升高了再出門。選擇合適的鍛煉項(xiàng)目，如太極拳、慢跑、快走等，每天40分鐘左右即可;有些老人喜歡游泳，但在冬天，室外游泳還是少進(jìn)行為好。

　　4、每天不超過6g鹽

　　高血壓的患者都知道飲食要清淡，特別是鹽要少。很多老年人的味覺逐漸減退，口味反而加重，覺得菜不咸吃在口里沒有味道。較重的咸味，使人攝入的鈉離子增多，增加了血容量，從而導(dǎo)致血壓升高。因此，老年高血壓患者在日常生活中盡可能的三餐用鹽量不超過6克，而且還要注意“隱形鹽”的存在，減少味精、醬油等含納鹽的調(diào)味品用量，從飲食方面減少對血壓的影響。

　　5、穩(wěn)定情緒 不可操勞

　　《黃帝內(nèi)經(jīng)》中指出，人們在冬季要保持精神安靜，要想辦法控制自己的精神活動(dòng)，最好能做到含而不露;不要輕易擾動(dòng)陽氣，妄事操勞，要使神志深藏于內(nèi)，嚴(yán)守而不外泄。可以采用多種的方法，保持情緒的穩(wěn)定，如每天曬太陽、經(jīng)常用中藥膳食調(diào)理等。如紅棗桂圓瘦肉湯，可以健脾養(yǎng)血安神;百合蓮子粥，可以清心安神;百合酸棗仁煲雞湯，可以養(yǎng)心安神;當(dāng)歸紅棗棗仁瘦肉湯對于氣血虧虛體質(zhì)的人能養(yǎng)血安神，每周2～3次，堅(jiān)持服用，能取得有較好的助眠效果。(通訊員 李朝 金小洣)
 

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